28 de out. de 2011

RESULTADOS EM SAÚDE - O que medir?

Boa Noite!

Os resultados visíveis em um sistema de saúde, e por esta característica perfeitamente mensuráveis, serão basicamente os seguintes:


ECONÔMICOS: aqueles relacionados à redução da curva de crescimento dos custos per capita, que tornam possível o equilíbrio entre RECEITAS/DESPESAS. Não é possível se pensar em REDUÇÃO de gastos em quaisquer sistemas, quando temos absoluta certeza de que os fatores não genéticos interferem em mais de 70% na produção de tais desembolsos. Mas é razoável e correto esperar que a intervenção e gestão dos cuidados das populações abrangidas produzam uma curva mais próxima da linearidade, o que significaria a possibilidade do sistema desenvolver estratégias de captação de recursos em médio e longo prazo, fugindo da pressão do imediato.

FINANCEIROS: obtidos com a redução dos indicadores de consumo dos pacientes gerenciados em relação às populações análogas e que estejam fora da intervenção, permitindo a melhoria dos fluxos de caixa da organização, especialmente pela existência do crescimento vegetativo dos custos em saúde, variável totalmente fora da governabilidade do sistema. Esta parcela do resultado expressa monetariamente a melhor vinculação entre CONSUMO DE RECURSOS e as NECESSIDADES DE SAÚDE mapeadas e controladas pelo sistema.

SANITÁRIOS: aqueles que expressam os indicadores clássicos de sistemas de saúde em todo o mundo, já evidenciados e referendados pelos organismos internacionais ligados ao Setor e que demonstram o desenvolvimento das estratégias aprovadas para as populações assistidas. Os resultados sanitários devem ser medidas que expressem os acordos de trabalho existentes e, por sua vez, alimentam as análises de execução orçamentária dos respectivos sistemas.

A questão de como medi-los é debate aberto em nosso país, especialmente pela forte conotação financeira que a abertura de capital de diversos prestadores e planos de saúde impôs ao Setor Suplementar. Porém, se esquecermos a magnitude da intervenção em saúde e sua natural complexidade e intangibilidade, estaremos mediocrizando a forma de avaliar tais ações gerenciais de cuidados.

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